banhmi02
Pần cùng đạo tặc
Tao là thằng đã từng nhổ 4 răng khôn mọc lệch nhưng thấy mặt khác đi dần theo thời gian , đặc biệt khi nhìn chính diện thì 2 góc vuông hàm có vẻ hẹp đi thay vì bạnh ra như trước nên tao đi tìm hiểu nhiều nơi như các diễn đàn , tài liệu y khoa , các bác sĩ chuyên môn răng hàm mặt ,...
Theo quan điểm lý thuyết của tao sẽ chia thành 2 case
Trường hợp 1 : Răng khôn mọc lệch
Tại sao mọc lệch ? -> vì hàm không phát triển tối đa nên khi đến tuổi mọc răng khôn sẽ bị mọc xiên xẹo và không còn đủ chỗ mà còn mọc ở những chỗ ko nên mọc nên từ đây có nguy cơ gây biến chứng nên nhiều nha sĩ chỉ định nhổ đi là có lý do chính đáng
Vậy nhổ những răng khôn mọc lệch có bị biến chứng tiêu xương theo hóp mặt không ? Theo tao thì không bởi vì vị trí mọc những răng khôn này không nằm trên cung răng ăn nhai chính nên sau khi nhổ bỏ sẽ gây xảy quá trình modeling (tái tạo hình thái ban đầu) -> vùng này sẽ bị hõm sau nhổ và nếu chụp xquang sẽ có khoảng trống đen nhưng theo thời gian sẽ xảy ra quá trình remodeling (tái cấu trúc xương lâu dài) -> lúc này xương sẽ được tổ chức lại hình thái để tạo ra cấu trúc ổn định và vùng xương đó sẽ ổn định lâu dài .
Tại sao lại không bị tiêu xương lõm hẳn luôn như vùng răng 6 , răng 7 khi bị nhổ ? Vì như tao đã nói ở trên răng khôn mọc lệch nó ko nằm ở trên cung ăn nhai và nằm ở vị trí ko nên mọc như góc hàm , lệch , ngầm trong xương , nhú lợi , .... -> hệ số ăn nhai của đống răng 8 này gần như không có và những chỗ nó mọc vốn dĩ ko cần lực cơ học từ ăn nhai như răng 6 , răng 7 để duy trì cấu trúc xương hàm nên khi nhổ đi sẽ không bị tiêu và sẽ xảy ra quá trình remodeling / modeling như tao đã trình bày ở trên
đây là case của tao
ảnh 1 ( tháng 12 năm 2023 ) trước nhổ 4 răng khôn ( 4 răng lệch như ảnh )
ảnh 2 ( tháng 7 năm 2024 ) , sau nhổ 4 răng khôn gần 1 năm
Gần đây ko có xquang hay ct 3d nào , như chúng mày thấy , ảnh số 2 , hai góc nền xương vùng răng 8 hàm dưới và hàm trên đầy lại rất nhiều , phải tầm 70% 80% so với ban đầu
ảnh há miệng này của tao chúng mày thấy xương và lợi đây lên thay vì lõm tiêu xương
Trường hợp 2 : Răng khôn mọc thẳng
Đây là case của nữ
ảnh 1 ( trước nhổ ) , ảnh 2 ( sau nhổ )
như vùng khoanh màu đỏ , chúng mày thấy , xương hàm dưới bên phải đã nhổ bị lõm xuống thay vì bằng phẳng , cả 2 hốc răng 8 hàm trên cũng đen rỗng
lý do thì đi ngược lại logic như trường hợp 1 tao đã phân tích thì cấu trúc hàm của case này đủ vị trí cho cả 4 răng khôn , mọc cả 4 đều đẹp nhưng vẫn nhổ đi -> gây ra tiêu xương dần theo thời gian là điều chắc chắn vì răng 8 có tham gia chức năng ăn nhai và tạo ra lực cơ học ăn nhai duy trì cấu trúc xương hàm
Câu hỏi cuối cùng :
hai cặp ảnh này , các ảnh 1 đầu tiên đều là trước nhổ răng khôn (tao 54kg) , và các ảnh 2 đều là hiện tại (tao 65kg) , chúng mày thấy cấu trúc xương hàm , góc vuông hàm khác gì không ? có nên chụp ct 3d để xác định chuẩn nhất không và có cần can thiệp ghép xương vùng răng 8 không ?
Theo quan điểm lý thuyết của tao sẽ chia thành 2 case
Trường hợp 1 : Răng khôn mọc lệch
Tại sao mọc lệch ? -> vì hàm không phát triển tối đa nên khi đến tuổi mọc răng khôn sẽ bị mọc xiên xẹo và không còn đủ chỗ mà còn mọc ở những chỗ ko nên mọc nên từ đây có nguy cơ gây biến chứng nên nhiều nha sĩ chỉ định nhổ đi là có lý do chính đáng
Vậy nhổ những răng khôn mọc lệch có bị biến chứng tiêu xương theo hóp mặt không ? Theo tao thì không bởi vì vị trí mọc những răng khôn này không nằm trên cung răng ăn nhai chính nên sau khi nhổ bỏ sẽ gây xảy quá trình modeling (tái tạo hình thái ban đầu) -> vùng này sẽ bị hõm sau nhổ và nếu chụp xquang sẽ có khoảng trống đen nhưng theo thời gian sẽ xảy ra quá trình remodeling (tái cấu trúc xương lâu dài) -> lúc này xương sẽ được tổ chức lại hình thái để tạo ra cấu trúc ổn định và vùng xương đó sẽ ổn định lâu dài .
Tại sao lại không bị tiêu xương lõm hẳn luôn như vùng răng 6 , răng 7 khi bị nhổ ? Vì như tao đã nói ở trên răng khôn mọc lệch nó ko nằm ở trên cung ăn nhai và nằm ở vị trí ko nên mọc như góc hàm , lệch , ngầm trong xương , nhú lợi , .... -> hệ số ăn nhai của đống răng 8 này gần như không có và những chỗ nó mọc vốn dĩ ko cần lực cơ học từ ăn nhai như răng 6 , răng 7 để duy trì cấu trúc xương hàm nên khi nhổ đi sẽ không bị tiêu và sẽ xảy ra quá trình remodeling / modeling như tao đã trình bày ở trên
đây là case của tao
ảnh 1 ( tháng 12 năm 2023 ) trước nhổ 4 răng khôn ( 4 răng lệch như ảnh )
ảnh 2 ( tháng 7 năm 2024 ) , sau nhổ 4 răng khôn gần 1 năm
Gần đây ko có xquang hay ct 3d nào , như chúng mày thấy , ảnh số 2 , hai góc nền xương vùng răng 8 hàm dưới và hàm trên đầy lại rất nhiều , phải tầm 70% 80% so với ban đầu
ảnh há miệng này của tao chúng mày thấy xương và lợi đây lên thay vì lõm tiêu xương
Trường hợp 2 : Răng khôn mọc thẳng
Đây là case của nữ
ảnh 1 ( trước nhổ ) , ảnh 2 ( sau nhổ )
như vùng khoanh màu đỏ , chúng mày thấy , xương hàm dưới bên phải đã nhổ bị lõm xuống thay vì bằng phẳng , cả 2 hốc răng 8 hàm trên cũng đen rỗng
lý do thì đi ngược lại logic như trường hợp 1 tao đã phân tích thì cấu trúc hàm của case này đủ vị trí cho cả 4 răng khôn , mọc cả 4 đều đẹp nhưng vẫn nhổ đi -> gây ra tiêu xương dần theo thời gian là điều chắc chắn vì răng 8 có tham gia chức năng ăn nhai và tạo ra lực cơ học ăn nhai duy trì cấu trúc xương hàm
Câu hỏi cuối cùng :
hai cặp ảnh này , các ảnh 1 đầu tiên đều là trước nhổ răng khôn (tao 54kg) , và các ảnh 2 đều là hiện tại (tao 65kg) , chúng mày thấy cấu trúc xương hàm , góc vuông hàm khác gì không ? có nên chụp ct 3d để xác định chuẩn nhất không và có cần can thiệp ghép xương vùng răng 8 không ?
