tvxq2610
Phó thường dân
Hệ quả của các rủi ro đã được dự đoán liên quan đến phẫu thuật được thực hiện tại Việt Nam.
Người phụ nữ Singapore từng sang Việt Nam để cứu thai nhi bị dị tật tim bẩm sinh nặng đã được nhập viện tại Bệnh viện Phụ nữ và Trẻ em KK (KKH) vào ngày 9 tháng 6 sau khi phát hiện "vấn đề sản khoa" sau phẫu thuật.
Theo ông Tan Hak Koon, Trưởng khoa Sản phụ khoa của bệnh viện KKH, cặp đôi này đã lựa chọn thực hiện phẫu thuật nong van động mạch chủ thai nhi (foetal aortic valvuloplasty, FAV) tại Việt Nam thay vì phương án phẫu thuật sau sinh mà KKH đã tư vấn.
Sau phẫu thuật tại Việt Nam, các xét nghiệm tại KKH cho thấy những diễn tiến làm tăng nguy cơ sinh non cũng như khiến tình trạng tim bẩm sinh ban đầu của thai nhi trở nên nghiêm trọng hơn.
Ông Tan cũng đã nêu rõ những rủi ro liên quan đến phẫu thuật được thực hiện tại Việt Nam trong tuyên bố ngày 12 tháng 6.
Phẫu thuật nong van động mạch chủ thai nhi tại Việt Nam
Cặp đôi đã được theo dõi tại KKH nhưng quyết định sang Bệnh viện Từ Dũ tại Việt Nam để thực hiện phẫu thuật FAV, ông Tan cho biết.
Sau các phẫu thuật diễn ra vào tháng 5 năm 2025, Bệnh viện Từ Dũ đã tham vấn KKH về "vấn đề sản khoa" vào ngày 5 tháng 6 năm 2025.
Người phụ nữ sau đó được nhập viện tại KKH vào ngày 9 tháng 6.
Khi nhập viện, các xét nghiệm cho thấy lượng nước ối giảm, nghi ngờ có vỡ ối sớm, kèm theo dấu hiệu viêm màng ối, tức tình trạng nhiễm trùng màng ối và nước ối.
Một cục máu đông lớn tại bánh nhau cũng được phát hiện và các xét nghiệm máu xác nhận có hiện tượng xuất huyết thai nhi.
Ngoài ra, phát hiện mới về bất thường ở não thai nhi cho thấy có thể đã xảy ra tổn thương não do mất máu.
"Những diễn tiến này cũng làm tăng đáng kể nguy cơ sinh non", ông Tan nói.
Các lần siêu âm tim thai tiếp theo (echocardiography) cho thấy tình trạng hẹp van động mạch chủ nặng (một dạng hẹp làm hạn chế dòng máu rời khỏi tim) đã xấu đi so với trước khi phẫu thuật.
KKH được trang bị đầy đủ để xử lý các tình trạng thai nhi phức tạp
"Tại KKH, chúng tôi có đầy đủ trang thiết bị và chuyên môn đa ngành để xử lý các tình trạng thai nhi phức tạp ngay từ thời kỳ mang thai, bao gồm cả các phẫu thuật khi phù hợp", ông Tan cho biết.
Các phụ huynh có thai nhi được chẩn đoán mắc bệnh tim bẩm sinh tại KKH sẽ được tư vấn toàn diện về chẩn đoán, diễn tiến thông thường nếu không điều trị, các phương án điều trị khả thi (trong nước và quốc tế), cũng như lợi ích và rủi ro của từng lựa chọn, ông nói thêm.
Sau quá trình tư vấn, các cặp đôi có thể đưa ra quyết định dựa trên thông tin đầy đủ và quyết định đó "luôn được tôn trọng", ông Tan nói.
Khuyến nghị phẫu thuật sau sinh
Trong trường hợp cụ thể này, KKH đã tư vấn phương án phẫu thuật sau sinh cho cặp đôi, ông Tan chia sẻ.
Đây là một phương pháp được thực hiện sau khi trẻ chào đời và có tỷ lệ thành công tổng thể từ 60 đến 70 phần trăm, ông giải thích.
Phương án này được ưu tiên hơn FAV vì hiệu quả và lợi ích của FAV còn hạn chế, trong khi rủi ro lại đáng kể.
Ngay cả khi thành công, có đến 70 phần trăm thai nhi đã thực hiện FAV vẫn cần phẫu thuật sau sinh, đôi khi là nhiều lần trong năm đầu đời.
FAV là một phẫu thuật "đặc biệt rủi ro", ông Tan lưu ý, bổ sung rằng khoảng 1 trong 6 thai nhi không sống sót sau khi thực hiện phẫu thuật này.
Các rủi ro khác bao gồm sinh non và nhiễm trùng.
"Tuy nhiên, bệnh nhân đã lựa chọn FAV và quyết định thực hiện tại Bệnh viện Từ Dũ. Những phát hiện mới sau khi bệnh nhân trở về Singapore cho thấy rõ các rủi ro đã được dự đoán trước", ông nói.
KKH cam kết tiếp tục cung cấp "sự chăm sóc và hỗ trợ an toàn, phù hợp và dựa trên bằng chứng" cho gia đình trong giai đoạn khó khăn này, ông Tan khẳng định.
"Mối quan tâm và ưu tiên hàng đầu của chúng tôi là sức khỏe và sự an toàn của cả mẹ và thai nhi".
Người phụ nữ Singapore từng sang Việt Nam để cứu thai nhi bị dị tật tim bẩm sinh nặng đã được nhập viện tại Bệnh viện Phụ nữ và Trẻ em KK (KKH) vào ngày 9 tháng 6 sau khi phát hiện "vấn đề sản khoa" sau phẫu thuật.
Theo ông Tan Hak Koon, Trưởng khoa Sản phụ khoa của bệnh viện KKH, cặp đôi này đã lựa chọn thực hiện phẫu thuật nong van động mạch chủ thai nhi (foetal aortic valvuloplasty, FAV) tại Việt Nam thay vì phương án phẫu thuật sau sinh mà KKH đã tư vấn.
Sau phẫu thuật tại Việt Nam, các xét nghiệm tại KKH cho thấy những diễn tiến làm tăng nguy cơ sinh non cũng như khiến tình trạng tim bẩm sinh ban đầu của thai nhi trở nên nghiêm trọng hơn.
Ông Tan cũng đã nêu rõ những rủi ro liên quan đến phẫu thuật được thực hiện tại Việt Nam trong tuyên bố ngày 12 tháng 6.
Phẫu thuật nong van động mạch chủ thai nhi tại Việt Nam
Cặp đôi đã được theo dõi tại KKH nhưng quyết định sang Bệnh viện Từ Dũ tại Việt Nam để thực hiện phẫu thuật FAV, ông Tan cho biết.
Sau các phẫu thuật diễn ra vào tháng 5 năm 2025, Bệnh viện Từ Dũ đã tham vấn KKH về "vấn đề sản khoa" vào ngày 5 tháng 6 năm 2025.
Người phụ nữ sau đó được nhập viện tại KKH vào ngày 9 tháng 6.
Khi nhập viện, các xét nghiệm cho thấy lượng nước ối giảm, nghi ngờ có vỡ ối sớm, kèm theo dấu hiệu viêm màng ối, tức tình trạng nhiễm trùng màng ối và nước ối.
Một cục máu đông lớn tại bánh nhau cũng được phát hiện và các xét nghiệm máu xác nhận có hiện tượng xuất huyết thai nhi.
Ngoài ra, phát hiện mới về bất thường ở não thai nhi cho thấy có thể đã xảy ra tổn thương não do mất máu.
"Những diễn tiến này cũng làm tăng đáng kể nguy cơ sinh non", ông Tan nói.
Các lần siêu âm tim thai tiếp theo (echocardiography) cho thấy tình trạng hẹp van động mạch chủ nặng (một dạng hẹp làm hạn chế dòng máu rời khỏi tim) đã xấu đi so với trước khi phẫu thuật.
KKH được trang bị đầy đủ để xử lý các tình trạng thai nhi phức tạp
"Tại KKH, chúng tôi có đầy đủ trang thiết bị và chuyên môn đa ngành để xử lý các tình trạng thai nhi phức tạp ngay từ thời kỳ mang thai, bao gồm cả các phẫu thuật khi phù hợp", ông Tan cho biết.
Các phụ huynh có thai nhi được chẩn đoán mắc bệnh tim bẩm sinh tại KKH sẽ được tư vấn toàn diện về chẩn đoán, diễn tiến thông thường nếu không điều trị, các phương án điều trị khả thi (trong nước và quốc tế), cũng như lợi ích và rủi ro của từng lựa chọn, ông nói thêm.
Sau quá trình tư vấn, các cặp đôi có thể đưa ra quyết định dựa trên thông tin đầy đủ và quyết định đó "luôn được tôn trọng", ông Tan nói.
Khuyến nghị phẫu thuật sau sinh
Trong trường hợp cụ thể này, KKH đã tư vấn phương án phẫu thuật sau sinh cho cặp đôi, ông Tan chia sẻ.
Đây là một phương pháp được thực hiện sau khi trẻ chào đời và có tỷ lệ thành công tổng thể từ 60 đến 70 phần trăm, ông giải thích.
Phương án này được ưu tiên hơn FAV vì hiệu quả và lợi ích của FAV còn hạn chế, trong khi rủi ro lại đáng kể.
Ngay cả khi thành công, có đến 70 phần trăm thai nhi đã thực hiện FAV vẫn cần phẫu thuật sau sinh, đôi khi là nhiều lần trong năm đầu đời.
FAV là một phẫu thuật "đặc biệt rủi ro", ông Tan lưu ý, bổ sung rằng khoảng 1 trong 6 thai nhi không sống sót sau khi thực hiện phẫu thuật này.
Các rủi ro khác bao gồm sinh non và nhiễm trùng.
"Tuy nhiên, bệnh nhân đã lựa chọn FAV và quyết định thực hiện tại Bệnh viện Từ Dũ. Những phát hiện mới sau khi bệnh nhân trở về Singapore cho thấy rõ các rủi ro đã được dự đoán trước", ông nói.
KKH cam kết tiếp tục cung cấp "sự chăm sóc và hỗ trợ an toàn, phù hợp và dựa trên bằng chứng" cho gia đình trong giai đoạn khó khăn này, ông Tan khẳng định.
"Mối quan tâm và ưu tiên hàng đầu của chúng tôi là sức khỏe và sự an toàn của cả mẹ và thai nhi".
