Ủa ở HN có tượng Lenin à ? Ông ấy có đáng để chúng ta thần thượng ...

huuphan99 · 11/2/23

Chả lẽ thờ ních sơn =))

Tử Thần Lịch Lãm. · 11/2/23

Chửi tk tây lông đó có bị gì k

Tử Thần Lịch Lãm. · 11/2/23

huuphan99:
Chả lẽ thờ ních sơn

Thờ tây lông làm con cặc j

dangtung1510t · 11/2/23

Tml lập lắm thớt thế, theo chủ nghĩa nào thì chẳng lập tượng ông cố của nó chứ sao 😂

xenon · 11/2/23

Trước công viên lớn nhất thủ đô là công viên Lê nin đấy

Kualalumpur · 11/2/23

Tao đang tập cắt kéo trên lenin nên hơi thắc mắc

Kiendinh35 · 11/2/23

Thì chủ nghĩa quái thai này nó rước của bọn tây lông về mà

Kualalumpur · 11/2/23

Kiendinh35:
Thì chủ nghĩa quái thai này nó rước của bọn tây lông về mà

Hc

oliverngtwist · 11/2/23

Nga nó giựt sập tượng Lenin
Đức đéo ai nhớ tới Marx
Thì m nghĩ VN nên thờ k?

LÊ TÙNG VÂN · 11/2/23

Thằng Lồn chết vì giang mai mà chúng nó thờ như thánh sống :))

Tbg8484 · 11/2/23

Ah xét về mối quan hệ Việt Nam - Lx thì thì có tượng ông ý là thường.

Kengoc2018 · 11/2/23

Kualalumpur:
...

1 tấm gương lớn đấy

người ta đi qua bảo nhau: chơi gái nhớ dùng bao cao su không lại giang mai chết như ông này

zhukovnep · 11/2/23

ruriruri · 11/2/23

Kualalumpur:
Tao đang tập cắt kéo trên lenin nên hơi thắc mắc

Mày tên Nam phỏng?

aloxo · 11/2/23

Con cháu của Lê Lợi thì được dựng tượng là hợp lý rồi.

Ăn Chơi Dính Bệnh Tật · 11/2/23

Bệnh giang mai

Theo
Sheldon R. Morris
, MD, MPH, University of California San Diego
Đánh giá về mặt y tế Thg12 2020

Nguồn chủ đề

Âm thanh (0)
Bảng (1)
Công cụ tính toán lâm sàng (0)
Hình ảnh (9)
Kiểm tra phòng thí nghiệm (0)
Mô hình 3D (0)
Video (0)

Bệnh giang mai do xoắn khuẩn Treponema pallidum và được đặc trưng bởi 3 giai đoạn lâm sàng tuần tự, có triệu chứng cách nhau bởi các giai đoạn nhiễm trùng tiềm tàng không triệu chứng. Các biểu hiện thông thường bao gồm loét sinh dục, tổn thương da, viêm màng não, bệnh động mạch chủ và hội chứng thần kinh. Chẩn đoán là do xét nghiệm huyết thanh học và các xét nghiệm bổ trợ được lựa chọn dựa trên giai đoạn bệnh. Penicillin là thuốc được lựa chọn.

(Xem Tổng quan các bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục và giang mai bẩm sinh.)
Bệnh giang mai do T. pallidum, một loại xoắn khuẩn không thể tồn tại lâu dài bên ngoài cơ thể con người. T. pallidum đi qua các màng nhầy hoặc da, đến các hạch bạch huyết khu vực trong vòng vài giờ, và nhanh chóng lan truyền khắp cơ thể.
Bệnh giang mai xảy ra trong 3 giai đoạn (xem bảng Phân loại bệnh giang mai):

Nguyên phát
Thứ phát
Bậc 3

Có những khoảng thời gian tiềm ẩn dài giữa các giai đoạn. Người nhiễm bệnh lây truyền qua 2 giai đoạn đầu.
BẢNG
Phân loại Syphilis

Nhiễm trùng thường lây truyền qua quan hệ tình dục (bao gồm cả bộ phận sinh dục, cơ quan sinh dục và hậu môn sinh dục) nhưng có thể lây truyền qua da hoặc qua đường ruột, gây ra bệnh giang mai bẩm sinh . Nguy cơ lây truyền khoảng 30% so với một lần gặp mặt với một người bị bệnh giang mai sơ cấp và từ 60 đến 80% từ mẹ bị nhiễm đến thai nhi. Nhiễm trùng không dẫn đến khả năng miễn dịch chống lại sự tái nhiễm.

Các triệu chứng và dấu hiệu của bệnh giang mai

Bệnh giang mai có thể xuất hiện ở bất kỳ giai đoạn nào và có thể ảnh hưởng đến nhiều cơ quan hoặc đơn lẻ, có thể giống với nhiều rối loạn khác. Bệnh giang mai có thể bị đẩy nhanh bởi những người đồng nhiễm HIV; trong những trường hợp này, sự liên quan mắt, viêm màng não, và các biến chứng thần kinh khác phổ biến hơn và nghiêm trọng hơn.

Hình ảnh của bệnh giang mai nguyên phát

Syphilis—Primary (Genital Chancre)

Syphilitic chancres may appear on or around the genitals.

Image courtesy of Drs. Gavin Hart and N. J. Flumara via the Public Health Image Library of the Centers for Disease Control and Prevention.

Syphilis—Primary (Anal Chancre)

Syphilitic chancres may appear on or around the anus.

Image courtesy of Dr. Susan Lindsley via the Public Health Image Library of the Centers for Disease Control and Prevention.

Syphilis—Primary (Mouth Chancre)

Syphilitic chancres may appear on or around the mouth.

Image courtesy of the Public Health Image Library of the Centers for Disease Control and Prevention.

Syphilis—Primary (Digital Chancre)

Syphilitic chancres may appear on or around the digits or ostomy sites.

Image courtesy of the Public Health Image Library of the Centers for Disease Control and Prevention.

Bệnh giang mai sơ cấp

Sau giai đoạn ủ bệnh từ 3 đến 4 tuần (khoảng từ 1 đến 13 tuần), một tổn thương ban đầu (săng) phát triển tại nơi tiêm phòng. Các nốt sần đỏ ban đầu nhanh chóng hình thành một săng, thường là một loét không đau với một cơ sở vững chắc; khi cọ xát, nó tạo ra chất lỏng rõ ràng có chứa nhiều xoắn khuẩn. Các hạch bạch huyết gần đó có thể to ra, chắc, và không cứng.
Săng có thể xảy ra bất cứ nơi nào nhưng phổ biến nhất sau đây:

Dương vật, hậu môn và trực tràng ở nam giới
Âm hộ, cổ tử cung, trực tràng và đáy chậu ở phụ nữ
Môi hoặc miệng trong cả hai giới tính

Khoảng một nửa số phụ nữ bị nhiễm bệnh và một phần ba số nam giới bị nhiễm bệnh không ý thức được vết săng bởi vì nó gây ra ít triệu chứng. Săng trong trực tràng hoặc miệng, thường xảy ra ở nam giới, thường không được chú ý.
Săng thường lành trong 3 đến 12 tuần. Sau đó, mọi người dường như hoàn toàn khỏe mạnh.

Bệnh giang mai thứ phát

Xoắn khuẩn lan truyền trong máu, gây ra các tổn thương da niêm lan rộng, sưng hạch bạch huyết và, ít phổ biến hơn, các triệu chứng ở các cơ quan khác. Các triệu chứng thường bắt đầu từ 6 đến 12 tuần sau khi săng xuất hiện; khoảng 25% bệnh nhân vẫn còn có săng. Sốt, ăn mất ngon, buồn nôn, và mệt mỏi là phổ biến. Nhức đầu (do viêm màng não), mất thính giác (do viêm tai giữa), các vấn đề về thăng bằng (do viêm mê cung), rối loạn thị giác (do viêm võng mạc hoặc viêm màng bồ đào) và đau xương (do viêm màng ngoài tim) cũng có thể xảy ra.
Trên 80% bệnh nhân bị thương tổn da niêm; nhiều phát ban và tổn thương xảy ra, và bất kỳ bề mặt cơ thể có thể bị ảnh hưởng. Nếu không điều trị, tổn thương có thể biến mất trong vài ngày tới vài tuần, kéo dài hàng tháng, hoặc trở lại sau khi hồi phục, nhưng cuối cùng sẽ lành, thường không có sẹo.
Bệnh viêm da do giang mai thường có tính đối xứng và rõ hơn trên lòng bàn tay và lòng bàn chân. Các tổn thương riêng lẻ có thể tròn, thường có kích thước, và có thể kết hợp với nhau để tạo ra những tổn thương lớn hơn, nhưng thường không gây ngứa hoặc đau. Sau khi các thương tổn giải quyết, vùng bị ảnh hưởng có thể nhẹ hơn hoặc tối hơn bình thường. Nếu da đầu có liên quan, rụng tóc từng vùng thường xảy ra.
Condyloma lata có màu xám, xỉn màu, màu xám hoặc xanh xám ở các nút nối niêm mạc và vùng ẩm của da (ví dụ ở vùng hậu môn, dưới ngực); tổn thương rất dễ lây. Các vết thương ở miệng, cổ họng, thanh quản, dương vật, âm hộ, hoặc trực tràng thường tròn, nổi lên, và thường có màu xám trắng có đường viền màu đỏ.
Bệnh giang mai thứ phát có thể ảnh hưởng đến nhiều cơ quan khác:

Khoảng một nửa số bệnh nhân có hạch bạch huyết, thường là lan tỏa, với các hạch không chắc, cứng, rời rạc, và thường có gan lách to.
Khoảng 10% bệnh nhân có tổn thương ở các cơ quan khác, chẳng hạn như mắt (viêm niêm mạc), xương (viêm màng ngoài tim), khớp, màng não, thận (viêm tiểu cầu), gan (viêm gan), hoặc lá lách.
Khoảng 10 đến 30% số bệnh nhân bị viêm màng não nhẹ, nhưng < 1% có triệu chứng màng não, có thể bao gồm đau đầu, cứng cổ, tổn thương dây thần kinh sọ, điếc và viêm mắt (ví dụ viêm thần kinh thị giác, viêm võng mạc).

Tuy nhiên, viêm màng não cấp hoặc cấp tính là phổ biến hơn ở những bệnh nhân nhiễm HIV và có thể biểu hiện như triệu chứng màng não hoặc đột quỵ do viêm mạch máu trong sọ.

Hình ảnh của bệnh giang mai thứ phát

Syphilis—Secondary (Body)

Secondary syphilis mimics many other dermatoses, causing a diffuse rash that may be macular, papular, or pustular, with discrete or confluent lesions.

Image courtesy of the Public Health Image Library of the Centers for Disease Control and Prevention.

Syphilis—Secondary (Back)

Secondary syphilis mimics many other dermatoses, causing a diffuse rash that may be macular, papular, or pustular, with discrete or confluent lesions.

Image courtesy of the Public Health Image Library of the Centers for Disease Control and Prevention.

Syphilis—Secondary (Hands)

A maculopapular rash on the palms or soles is characteristic of secondary syphilis.

Image courtesy of the Public Health Image Library of the Centers for Disease Control and Prevention.

Syphilis—Secondary (Soles)

A maculopapular rash on the palms or soles is characteristic of secondary syphilis.

Image courtesy of Susan Lindsley via the Public Health Image Library of the Centers for Disease Control and Prevention.

Ăn Chơi Dính Bệnh Tật · 11/2/23

Giai đoạn tiềm ẩn

Bệnh giang mai tiềm ẩn có thể là sớm (< 1 năm sau khi bị nhiễm) hoặc muộn (≥ 1 năm sau khi nhiễm).
Triệu chứng và dấu hiệu vắng mặt, nhưng kháng thể, được phát hiện bằng xét nghiệm huyết thanh học cho giang mai (STS), vẫn tồn tại. Do các triệu chứng của bệnh giang mai nguyên phát và thứ phát thường rất ít hoặc bị bỏ qua, bệnh nhân thường được chẩn đoán đầu tiên trong giai đoạn tiềm ẩn khi xét nghiệm máu giang mai định kỳ được thực hiện.
Bệnh giang mai có thể vẫn tồn tại vĩnh viễn, nhưng tái phát với da nhiễm khuẩn hoặc tổn thương niêm mạc có thể xảy ra trong giai đoạn tiềm ẩn sớm.
Bệnh nhân thường được cho thuốc kháng sinh để điều trị các rối loạn khác, có thể chữa bệnh giang mai tiềm ẩn và có thể giải thích cho sự hiếm có của bệnh giai đoạn cuối ở các nước phát triển.

Giang mai muộn hoặc lan tỏa

Khoảng một phần ba số người không được điều trị phát triển bệnh giang mai muộn, mặc dù không phải đến vài năm sau khi nhiễm trùng ban đầu. Phân loại AIHA

Giang mai cấp ba lành tính
Giang mai tim mạch
Bệnh giang mai thần kinh

Bệnh giang mai trưởng thành lành tính thường phát triển trong vòng 3-10 năm nhiễm trùng và có thể liên quan đến da, xương, và các cơ quan nội tạng. Bệnh giang mai giai đoạn cuối là những mô mềm, phá hủy, viêm thường được khu trú nhưng có thể thâm nhập vào cơ quan hoặc mô; chúng phát triển và hồi phục chậm và để lại sẹo.
Syphilis (Gumma)

BSIP, SIDEA REVUZ/THƯ VIỆN HÌNH ẢNH KHOA HỌC

Giang mai lan tỏa lành tính của xương kết quả trong viêm hoặc tổn thương phá huỷ gây ra một đau mỏi, sâu, đặc điểm tồi tệ hơn vào ban đêm.
Bệnh giang mai thường biểu hiện từ 10 đến 25 năm sau khi nhiễm trùng ban đầu như sau:

Tách thành động mạch chủ lên
Suy van động mạch chủ
Hẹp động mạch vành

Sự nhịp mạch của động mạch chủ giãn rộng có thể gây ra các triệu chứng bằng cách nén hoặc xói mòn các cấu trúc lân cận trong ngực. Các triệu chứng bao gồm ho nặng và tắc nghẽn thở do áp lực lên khí quản, khản giọng do chèn ép dây thần kinh thanh quản trái, và sự bào mòn gây đau đớn tại xương ức và xương sườn hoặc xương sống.
Đau thần kinh do giang mai có nhiều dạng:

Bệnh lý thần kinh đệm không triệu chứng
Bệnh thần kinh thần kinh mạch não
Đau thần kinh thị giác
Tabes tủy sống

Bệnh lý thần kinh đệm không triệu chứng gây ra viêm màng não nhẹ ở khoảng 15% bệnh nhân được chẩn đoán ban đầu là có giang mai tiềm ẩn, ở 25-40% số người bị giang mai thứ phát, ở 12% số người bị giang mai tim và 5% ở những người có giang mai tiền mãn tính. Nếu không điều trị, nó tiến triển thành chứng suy nhược thần kinh có triệu chứng với 5%. Nếu xét nghiệm dịch não tủy không phát hiện thấy bằng chứng của viêm màng não 2 năm sau khi nhiễm trùng ban đầu, bệnh thần kinh trung ương không có khả năng phát triển.
Giang mai thần kinh mạch máu màng não do viêm các động mạch có kích thước từ lớn đến trung bình ở não hoặc ở tủy sống; các triệu chứng thường xảy ra sau khi bị nhiễm bệnh từ 5 đến 10 năm và từ không có triệu chứng đến đột quỵ. Các triệu chứng ban đầu có thể bao gồm nhức đầu, cứng cổ, chóng mặt, bất thường về hành vi, kém tập trung, mất trí nhớ, buồn ngủ, mất ngủ và mờ mắt. Sự tham gia của tủy sống có thể gây suy nhược và lãng phí cơ trán và cơ tay, suy nhược dần dần về sự suy nhược của cơ so với không đều hoặc không đều và không thường xuyên, và đôi khi xảy ra đột quỵ đột ngột do huyết khối động mạch.
Đau thần kinh thị giác (nhồi máu cơ thể, hoặc chứng sa sút trí tuệ) kết quả khi viêm màng não mãn tính gây ra tiêu hủy nhu mô vỏ não. Nó thường phát triển từ 15 đến 20 năm sau khi nhiễm trùng ban đầu và thường không ảnh hưởng đến bệnh nhân trước 40 hoặc 50 tuổi. Hành vi dần dần xấu đi, đôi khi bắt chước một rối loạn tâm thần hoặc chứng mất trí. Khó chịu, khó tập trung, suy giảm trí nhớ, đánh giá sai sót, nhức đầu, mất ngủ, mệt mỏi, và lơ mơ là phổ biến; động kinh, chứng mất ngôn ngữ, và sự mất máu nửa ngắn. Vệ sinh và chăm sóc cơ thể xấu đi. Bệnh nhân có thể trở nên không ổn định về tình cảm và trầm cảm và có ảo tưởng về sự hùng vĩ với thiếu hiểu biết; lãng phí có thể xảy ra. Có thể xảy ra tình trạng rung lắc miệng, lưỡi, bàn tay căng ra và toàn bộ cơ thể; các dấu hiệu khác bao gồm các bất thường về nhĩ, loạn vận ngôn, tăng phản xạ và, ở một số bệnh nhân, đáp ứng đáy gai. Viết tay thường lắc lư và không đọc được.
Tabes tủy sống (mất điều động vận động) liên quan đến thoái hoá chậm và tiến triển của cột sau và rễ thần kinh. Nó thường phát triển từ 20 đến 30 năm sau khi nhiễm trùng ban đầu; cơ chế không rõ. Thông thường, triệu chứng sớm nhất, đặc trưng nhất là đau dữ dội, như dao đâm (sét đánh) ở lưng và chân, tái phát bất thường kèm theo mất cảm giác rung, nhận cảm trong cơ thể và các phản xạ ở chi dưới. Việc mất ngủ, tăng cảm giác, và giảm cảm giác có thể tạo ra cảm giác đi bộ trên cao su bọt. Mất cảm giác bàng quang dẫn đến việc duy trì nước tiểu, tiểu không tự chủ và nhiễm trùng tái phát. Rối loạn chức năng cương dương là phổ biến.
Hầu hết các bệnh nhân bị teo lưng đều mỏng và có các mặt buồn đặc biệt và đồng tử Argyll Robertson (mắt có khả năng nhìn gần nhưng không phản ứng với ánh sáng). Teo quang thị có thể xảy ra. Kiểm tra chân phát hiện thấy giảm trương lực cơ, giảm phản xạ, rối loạn rung động và vị trí khớp, thiếu thẩm mỹ trong kiểm tra gót chân, không có cảm giác đau sâu và dấu hiệu Romberg. Tabes tủy sống có khuynh hướng không thể chữa được ngay cả khi điều trị.
Khủng hoảng nội tạng (đau từng đợt) là một biến thể của Tabes tủy sống; chứng đau đớn xảy ra ở các cơ quan khác nhau, thường xảy ra ở dạ dày (gây nôn) mà còn ở trực tràng, bàng quang và thanh quản.

Các tổn thương khác

Các triệu chứng mắt và tai giữa do giang mai có thể xảy ra ở bất kỳ giai đoạn nào của bệnh.
Hội chứng mắt có thể ảnh hưởng đến hầu như bất kỳ phần nào của mắt; bao gồm viêm da kẽ, viêm niêm mạc (trước, trung gian và hậu môn), viêm tiểu khung, viêm võng mạc, viêm võng mạc võng mạc, và dây thần kinh sọ não và các bệnh thần kinh thị giác. Các ca bệnh giang mai mắt đã xảy ra ở những người đàn ông nhiễm HIV có quan hệ tình dục đồng giới. Một số trường hợp dẫn đến bệnh tật đáng kể, bao gồm mù. Bệnh nhân bị bệnh giang mai mắt có nguy cơ bị bệnh thần kinh.
Bệnh thoái hoá khớp có thể ảnh hưởng đến ốc tai (gây mất thính lực và ù tai) hoặc hệ thống tiền đình (gây chóng mặt và chóng mặt).
Tổn thương dinh dưỡng, thứ phát do dị ứng da hoặc mô mô quanh màng cứng, có thể phát triển ở giai đoạn sau. Loét loét tầng sinh dục có thể phát triển trên lòng bàn chân và thâm nhập sâu như xương dưới.
Bệnh khớp thần kinh (khớp Charcot), một thoái hóa khớp không đau với sưng xương và phạm vi bất thường của chuyển động, là một biểu hiện cổ điển của bệnh thần kinh.

Chẩn đoán bệnh giang mai

Các xét nghiệm huyết thanh học (RETR) hoặc sàng lọc bệnh vôi (VDRL) để sàng lọc máu và chẩn đoán các bệnh nhiễm trùng ở hệ thần kinh trung ương
Xét nghiệm huyết thanh học huyết thanh (ví dụ, sự hấp thụ kháng thể xoắn khuẩn huỳnh quang hoặc phương pháp microhemagglutination cho các kháng thể đối với T. pallidum)

(Xem thêm tóm tắt các khuyến nghị của Nhóm Công tác Phòng ngừa Hoa Kỳ tầm soát nhiễm trùng giang mai.)
Bệnh giang mai nên được nghi ngờ ở những bệnh nhân có tổn thương da điển hình hoặc rối loạn thần kinh không giải thích được, đặc biệt ở những khu vực có nhiều người bị nhiễm trùng. Ở những khu vực này, nó cũng cần được xem xét ở bệnh nhân với một loạt các kết quả không giải thích được. Bởi vì các biểu hiện lâm sàng rất đa dạng và giai đoạn tiên tiến hiện nay tương đối hiếm ở hầu hết các nước phát triển, bệnh giang mai có thể thoát khỏi nhận thức. Bệnh nhân HIV và giang mai có thể có bệnh không điển hình hoặc leo thang.
Lựa chọn xét nghiệm chẩn đoán phụ thuộc vào giai đoạn nào của bệnh giang mai được nghi ngờ. Nhiễm trùng thần kinh được phát hiện tốt nhất bởi và theo sau với các thử nghiệm định lượng định lượng của dịch não tủy (CSF). Các trường hợp phải được báo cáo cho các cơ quan y tế công cộng.

Các xét nghiệm chẩn đoán bệnh giang mai

Các xét nghiệm bao gồm xét nghiệm huyết thanh học cho giang mai (STS), bao gồm

Sàng lọc (thử nghiệm, hay không lặp lại)
Kiểm tra xác nhận (xoắn khuẩn)
Kính hiển vi Darkfield

T. pallidum không thể trồng được trong ống nghiệm. Theo truyền thống, xét nghiệm phản ứng đã được thực hiện đầu tiên, và kết quả dương tính được xác nhận bằng một bài kiểm tra xoắn khuẩn. Một số phòng thí nghiệm đã đảo ngược trình tự này; họ làm bài kiểm tra xoắn khuẩn mới hơn, rẻ tiền đầu tiên và xác nhận các kết quả tích cực bằng cách sử dụng một bài kiểm tra không xoắn khuẩn.
Xét nghiệm không xoắn khuẩn (reaginic) sử dụng các kháng nguyên lipid (cardiolipin từ trái tim bò) để phát hiện reagin (các kháng thể người gắn với lipid). Phòng Thí Nghiệm Nghiên Cứu Bệnh Hoa Liễu (VDRL) và các thử nghiệm RPR nhanh là các xét nghiệm đơn giản, nhạy cảm, và không đắt tiền được sử dụng để sàng lọc nhưng không hoàn toàn cụ thể cho bệnh giang mai. Các kết quả có thể được trình bày một cách định tính (ví dụ: phản ứng, phản ứng yếu, đường biên hoặc không phản ứng) và định lượng dưới dạng chuẩn độ (ví dụ: dương tính ở độ pha loãng 1:16).
Nhiều chứng rối loạn khác ngoài nhiễm trùng xoắn khuẩn (ví dụ như lupus ban đỏ hệ thống, hội chứng kháng thể kháng phospholipid) có thể tạo ra kết quả thử nghiệm dương tính (dương tính giả sinh học). Các thử nghiệm phản ứng DNT nhạy cảm với bệnh sớm, nhưng ít hơn đối với chứng suy nhược thần kinh muộn. Các xét nghiệm phản ứng DNT có thể được sử dụng để chẩn đoán chứng đau thần kinh hoặc để theo dõi phản ứng điều trị bằng cách đo nồng độ kháng thể kháng thể.
Thử nghiệm xoắn khuẩn phát hiện ra các kháng thể chống lại các kháng thể kháng thể và rất cụ thể đối với bệnh giang mai. Chúng bao gồm:

Thử nghiệm hấp thu kháng thể xoắn khuẩn huỳnh quang (FTA-ABS)
Microhemagglutination khảo nghiệm cho kháng thể để T. pallidum (MHA-TP)
T. pallidum khảo nghiệm hemaglutination (TPHA)
T. pallidum xét nghiệm miễn dịch enzyme (TP-EIA)
Phép thử miễn dịch sinh học phân huỷ sinh học (CLIA)

Nếu họ không xác nhận nhiễm trùng xoắn khuẩn sau khi thử nghiệm một chất thử dương tính, kết quả phản ứng phản ứng là kết quả dương tính sinh học. Các thử nghiệm xoắn khuẩn của DNT đang gây tranh cãi, nhưng một số cơ quan chức năng tin rằng xét nghiệm FTA-ABS là nhạy cảm.
Không thử nghiệm zydinin và xoắn khuẩn đều trở nên dương tính cho đến 3 đến 6 tuần sau khi nhiễm trùng ban đầu. Do đó, một kết quả âm tính là phổ biến ở bệnh giang mai nguyên phát sớm và không loại trừ bệnh giang mai cho đến sau 6 tuần. Hiệu giá Reaginic giảm ít nhất 4 lần sau khi điều trị hiệu quả, thường trở nên âm tính 1 năm ở bệnh giang mai nguyên phát và 2 năm ở bệnh giang mai thứ phát; tuy nhiên, hiệu giá thấp (≤ 1:8) có thể tồn tại ở khoảng 15% bệnh nhân, một đáp ứng được gọi là "phản ứng sẹo huyết thanh". Các xét nghiệm xoắn khuẩn thường vẫn dương tính trong nhiều thập kỷ, mặc dù điều trị hiệu quả và do đó không thể được sử dụng để đánh giá hiệu quả.
Lựa chọn xét nghiệm và giải thích kết quả xét nghiệm phụ thuộc vào các yếu tố khác nhau, bao gồm cả bệnh giang mai trước đó, khả năng tiếp xúc với bệnh giang mai và kết quả xét nghiệm.
Nếu bệnh nhân bị bệnh giang mai, một thử nghiệm phản ứng được thực hiện. Sự gia tăng 4 lần hiệu giá cho thấy nhiễm trùng mới hoặc điều trị không thành công.
Nếu bệnh nhân không có giang mai, thử nghiệm xoắn khuẩn và reaginic được thực hiện. Kết quả kiểm tra xác định các bước tiếp theo:

Kết quả dương tính trên cả hai xét nghiệm: Những kết quả này gợi ý nhiễm trùng mới.
Kết quả dương tính với xét nghiệm xoắn khuẩn, nhưng kết quả âm tính trong xét nghiệm reaginic: Thử nghiệm xoắn khuẩn thứ hai được thực hiện để xác nhận xét nghiệm dương tính. Nếu các kết quả xét nghiệm Âm tính được lặp lại nhiều lần, điều trị không được chỉ định.
Kết quả dương tính với bài kiểm tra xoắn khuẩn, kết quả âm tính trong thử nghiệm phản ứng, nhưng lịch sử cho thấy những phản ứng gần đây: Một thử nghiệm phản ứng được lặp lại 2 đến 4 tuần sau khi phơi nhiễm để đảm bảo rằng bất kỳ ca nhiễm mới nào được phát hiện.

Kính hiển vi Darkfield hướng ánh sáng xiên qua một lam kính của mẫu bệnh phẩm từ săng hoặc dịch hút từ hạch bạch huyết để trực tiếp quan sát xoắn khuẩn. Mặc dù các kỹ năng và thiết bị yêu cầu thường không có sẵn, kính hiển vi bóng tối là một xét nghiệm nhạy và đặc hiệu nhất đối với bệnh giang mai sơ cấp. Các xoắn khuẩn xuất hiện trên nền tối với đặc điểm sáng, chuyển động, như những cuộn dây hẹp rộng khoảng 0,25 micromet và dài 5 đến 20 micromet. Chúng phải được phân biệt rõ về hình thái học từ các loài không gây bệnh, có thể là một bộ phận của hệ khuẩn chí thông thường, đặc biệt là ở miệng. Do đó, việc kiểm tra các mẫu vật trong khoang miệng đối với giang mai không được thực hiện.

Ăn Chơi Dính Bệnh Tật · 11/2/23